La sleeve gastrectomía, también conocida como gastrectomía vertical (VSG), es una de las cirugías de pérdida de peso más comúnmente realizadas en todo el mundo. Es un procedimiento bariátrico diseñado para ayudar a las personas con obesidad a lograr una pérdida de peso significativa al reducir el tamaño del estómago. Esta guía ofrece una visión detallada del procedimiento de la sleeve gastrectomía, sus beneficios, riesgos potenciales y resultados a largo plazo.
¿Qué es la sleeve gastrectomía?
La sleeve gastrectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la eliminación de aproximadamente el 75-80% del estómago, dejando una porción estrecha en forma de tubo que se asemeja a una manga. Este estómago más pequeño limita la cantidad de comida que puedes consumir, lo que reduce la ingesta calórica y promueve la pérdida de peso. A diferencia de la cirugía de bypass gástrico, la sleeve gastrectomía no implica la derivación de los intestinos, lo que la convierte en un procedimiento más simple con menos complicaciones potenciales.
¿Cómo se realiza la sleeve gastrectomía?
Evaluación preoperatoria:
Antes de someterse a una sleeve gastrectomía, los pacientes pasan por una evaluación médica exhaustiva para determinar su idoneidad para el procedimiento. Esto incluye un examen físico, análisis de sangre y estudios de imagen. También se suele requerir a los pacientes seguir una dieta preoperatoria para reducir el tamaño del hígado y hacer que la cirugía sea más segura.
El procedimiento quirúrgico:
La sleeve gastrectomía generalmente se realiza por vía laparoscópica, lo que implica pequeñas incisiones y el uso de una cámara (laparoscopio) para guiar la cirugía. El cirujano realiza varias pequeñas incisiones en el abdomen e inserta instrumentos quirúrgicos para eliminar una gran porción del estómago. El estómago restante se engrapa para crear un tubo estrecho o "manga". Todo el procedimiento generalmente dura de 1 a 2 horas.
Recuperación y hospitalización:
Después de la cirugía, los pacientes suelen pasar de 1 a 2 días en el hospital para ser monitoreados y recuperarse. Durante este tiempo, se les anima a comenzar a caminar para promover la circulación sanguínea y reducir el riesgo de complicaciones. Los pacientes comenzarán con una dieta líquida, pasando gradualmente a alimentos en puré y, finalmente, a alimentos sólidos en el transcurso de varias semanas.
Beneficios de la sleeve gastrectomía
Pérdida de peso significativa:
La sleeve gastrectomía es altamente efectiva para la pérdida de peso a largo plazo. En promedio, los pacientes pierden entre el 60-70% de su exceso de peso dentro de los 12-18 meses después de la cirugía. Esta pérdida de peso significativa puede llevar a mejoras en condiciones relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión y la apnea del sueño.
Mejora en las condiciones de salud relacionadas con la obesidad:
Muchos pacientes experimentan una mejora notable o incluso una resolución completa de las comorbilidades relacionadas con la obesidad después de la sleeve gastrectomía. Esto incluye condiciones como la hipertensión arterial, la diabetes tipo 2, el colesterol alto y el dolor articular, mejorando significativamente la calidad de vida del paciente.
Procedimiento más simple con menos complicaciones:
En comparación con otras cirugías bariátricas como el bypass gástrico, la sleeve gastrectomía es un procedimiento menos complejo con un tiempo operativo más corto y menor riesgo de complicaciones. Como no implica la derivación de los intestinos, los pacientes tienen menos probabilidades de experimentar deficiencias nutricionales.
Sin cuerpos extraños:
A diferencia de la banda gástrica, la sleeve gastrectomía no implica la inserción de cuerpos extraños en el cuerpo, lo que reduce el riesgo de complicaciones a largo plazo relacionadas con los implantes.
Riesgos y complicaciones potenciales
Como en cualquier procedimiento quirúrgico, la sleeve gastrectomía conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones. Estos pueden incluir:
Riesgos quirúrgicos:
Como todas las cirugías mayores, la sleeve gastrectomía conlleva riesgos como infección, sangrado y reacciones adversas a la anestesia. Sin embargo, estos riesgos son generalmente bajos cuando el procedimiento es realizado por un cirujano bariátrico experimentado.
Fuga en la línea de grapas:
Una de las complicaciones potenciales más graves es la fuga en la línea de grapas donde se dividió el estómago. Esto puede llevar a una infección y requiere atención médica inmediata.
Deficiencias nutricionales:
Aunque el riesgo de deficiencias nutricionales es menor en comparación con otros procedimientos bariátricos, los pacientes pueden experimentar deficiencias en vitaminas y minerales, especialmente si no siguen las pautas dietéticas y las recomendaciones de suplementos.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
Algunos pacientes pueden desarrollar o experimentar un empeoramiento de la ERGE (reflujo ácido) después de la sleeve gastrectomía debido a los cambios en la anatomía del estómago.
Resultados a largo plazo y cambios en el estilo de vida
Pérdida de peso sostenida:
Los estudios a largo plazo muestran que los pacientes que se someten a una sleeve gastrectomía pueden mantener una pérdida de peso significativa durante muchos años. Sin embargo, el éxito a largo plazo depende del compromiso del paciente con una alimentación saludable y una actividad física regular.
Cambios dietéticos:
Después de la cirugía, los pacientes deben adherirse a una nueva forma de comer. Esto incluye consumir comidas más pequeñas y más frecuentes, y enfocarse en alimentos ricos en nutrientes para asegurar una nutrición adecuada. También se aconseja a los pacientes evitar alimentos altos en calorías y azúcares que pueden obstaculizar la pérdida de peso y causar "síndrome de dumping".
Seguimiento regular:
Los pacientes necesitarán asistir a citas de seguimiento regulares con su proveedor de atención médica para monitorear su progreso, abordar cualquier inquietud y ajustar las recomendaciones dietéticas o de estilo de vida según sea necesario.
Apoyo psicológico:
La cirugía para bajar de peso no es solo un viaje físico; también implica cambios psicológicos significativos. Los pacientes pueden beneficiarse de consejería o grupos de apoyo para ayudarles a adaptarse a su nuevo estilo de vida y mantener sus metas de pérdida de peso.
Conclusión
La sleeve gastrectomía es una opción altamente efectiva y relativamente segura para las personas que luchan con la obesidad severa. Al reducir el tamaño del estómago, este procedimiento ayuda a los pacientes a lograr una pérdida de peso significativa, lo que lleva a mejoras en diversas condiciones de salud relacionadas con la obesidad y una mejor calidad de vida en general.
Nuestro equipo
Nuestro equipo tiene más de 3,000 operaciones de experiencia, y todos los procedimientos se realizan en el "NB Obesity and Diabetes Hospital", ubicado en Kadıköy/Estambul, que está completamente especializado y enfocado en la cirugía bariátrica. El cuidado postoperatorio es proporcionado por enfermeras y personal que tienen una gran experiencia en cirugía de la obesidad. Además, el hospital está equipado con médicos experimentados, personal y equipos tecnológicos avanzados capaces de manejar y tratar cualquier complicación que pueda surgir.